朔州市大力推进智慧医保便民服务平台建设工作,让医保基金监管更加科学高效,全力打通医保服务“最后一公里”,稳稳托住全市130多万参保群众的幸福。
一大早,朔城区北城街道办事处小村村医就来到张金梅家中问诊,在核验身份信息后,村民通过“刷脸”即时完成了医药费用的报销。而张金梅使用的支付平台终端,正是去年12月份朔州市医疗保障局在全市推广运行的“智慧医保便民服务平台”。该平台不仅对违规开药、收费超标、超量用药等都会自动弹窗提醒,还让群众就医购药实现“掌上办”“炕上办”。张金梅说:“以前有病自己还得出去找医院看病买药,现在坐在家里有医保刷脸就能买药、看病,方便多了。”
就医购药不带卡,出门只需“刷脸”付。随着智慧医保便民服务平台的落地应用,高效便捷的就医场景,逐渐成为参保群众就医结算的新常态。在朔州现代医院,智能化系统与医保业务“刷脸”支付系统的结合,使患者就医无需携带任何证件,仅凭“刷脸”即可实现门诊医生诊疗挂号、诊疗结算等业务,极大方便了参保群众的就医需求。
“群众少跑腿”的背后是海量数据的互联互通。作为医保系统运营的“大脑”,朔州市医疗保障信息平台对全市两定机构医保结算数据、医保使用情况、异地就医情况等全流程信息都可以直观浏览,实现了医保工作人员“拎包式”入驻。据朔州市智慧医保便民服务平台项目相关负责人介绍,平台的主要作用是可以全方位监管整个医保的总体运营情况,通过从参保人的缴费、到基金的支出,到最后两定机构是否有违规的操作,从而保障基金的安全运行。平台还做了深化的应用,为参保人提供更加便捷的就医服务。
近年来,朔州市国家医疗保障局聚焦群众关注度高、涉及范围广的医保服务需求,积极通过线上线下双向发力,推进医保经办业务下沉、服务端口前移,为广大参保群众提供更智能、更便捷、更高效的医保服务。